Закон о борьбе с аквамаром о его 10 титрах

Официальным названием законопроекта Обамакаре является Закон о защите пациентов и доступной медицинской помощи (публичное право 111-148). Это стало законом 23 марта 2010 года, когда президент Обама подписал его. У многих людей есть общее представление о том, что делает Obamacare. Однако есть много компонентов самого законопроекта, которые не известны. Поскольку этот Закон является настолько всеобъемлющим, как Закон о социальном обеспечении, это хорошая идея, чтобы узнать, что в нем.

Закон имеет десять названий или разделов. Вот краткое изложение того, что они собой представляют. Все титулы осуществляются секретарем здравоохранения и социальных служб, за исключением названий VIII и IX. Секретарь Департамента Казначейства реализует их.

Название I. Качество, доступное здравоохранение для всех американцев

В 2014 году Title I потребовал от 32-50 миллионов незастрахованных американцев купить страховку или заплатить налог в размере до 1% от их дохода. Те, кто в настоящее время имеет страховку, могут сохранить свои планы. Это требование не распространяется на нелегальных иммигрантов, потому что они не могут получить Obamacare.

Были установлены обмены медицинского страхования, позволяющие каждому сравнивать планы здравоохранения и выяснять, соответствуют ли они требованиям Medicaid или налоговых кредитов. Конгресс также уполномочен использовать биржи. Государства получили федеральное финансирование для создания бирж или разрешили федеральному правительству вместо этого обменять свою биржу.

Предприятия с 50 или более сотрудниками обязаны предоставлять медицинскую страховку или уплачивать акцизный сбор в размере 2 000 долларов США на одного сотрудника, за исключением первых 30 сотрудников.

Это требование было отложено до 1 января 2015 года. Любая компания, насчитывающая менее 100 сотрудников, может использовать биржи. Компании с 25 сотрудниками или менее, которые предоставляют страхование, могут получить налоговый кредит в размере 50%. Компании, которые предлагают медицинскую страховку досрочным пенсионерам в возрасте 55-64 лет, могут иметь право на получение федеральной помощи.

Титул I требует, чтобы страховые компании предоставляли гарантии и дополнительные преимущества:

• Родители могут добавлять детей до 26 лет в свои планы.
• Страховые компании не могут бросить людей, если они заболеют. Они также не могут устанавливать потолок на покрытие продолжительности жизни.
• Они не могут отказать в освещении тем, у кого были ранее существовавшие условия (дети сразу, взрослые в 2014 году).
• Новые планы должны охватывать 100% экзаменов на веллнесс или беременность.
• Компании должны тратить не менее 80% страховых премий на медицинские услуги, или возвращать остальную часть страхователям. Они должны представить обоснование для повышения ставок в государствах для утверждения.

Подробнее о том, как Title I влияет на вас, см. В резюме Obamacare.

Раздел II. Роль общественных программ

В 2014 году Закон расширил охват Medicaid тем, чей доход ниже 138% от уровня федеральной бедности. Это обычно позволяет государствам охватывать малообеспеченных взрослых без детей.Федеральное правительство будет платить 100% до 2017 года, и после этого государства должны будут погасить 10% от стоимости программы. Пять государств уже воспользовались экспериментальной программой, добавив 500 000 семей к Medicaid. (Источник: Ezra Klein, Wonkbook, Obamacare Medicaid Expansion, 3 июля 2012 г.)

Закон поддерживает Программу медицинского страхования детей (CHIP).

1 октября 2015 года он повысил ставку федерального сопоставления до 93%. Он также предоставляет федеральные средства в размере 40 млн. Долл. США для содействия участию в программе Medicaid и CHIP. (Источник: CHIP)

Раздел III. Улучшение качества и эффективности здравоохранения

Закон закрывает пробел в покрытии рецептурных препаратов, известном как отверстие для пончиков, в Medicare Part D. В 2010 году пожилые люди получили 250 долларов США; в 2011 году, скидка 50% на фирменные лекарственные средства, отпускаемые по рецепту, и 7% на родовые наркотики. К 2020 году Obamacare устраняет отверстие для пончика. Закон также обеспечивает посещение оздоровительных и профилактических услуг для тех, кто на Medicare бесплатно.

Раздел IV. Предотвращение хронических заболеваний и улучшение общественного здравоохранения

В Законе был создан Национальный совет по профилактике, укреплению здоровья и общественному здравоохранению. Его общая цель - поддерживать профилактическое медицинское обслуживание. Генеральный директор хирурга возглавляет Совет.

Он состоит из руководителей 17 федеральных агентств. Он координировал федеральные усилия в области здравоохранения в семи приоритетных областях:

1. Без табака.
2. Предотвращение злоупотребления наркотиками и чрезмерного употребления алкоголя.
3. Здоровое питание.
4. Активная жизнь.
5. Травма и насилие.
6. Репродуктивное и сексуальное здоровье.
7. Психическое и эмоциональное здоровье.

Подробнее см. Национальную стратегию предотвращения.

Раздел V. Здравоохранение. Рабочая сила

Закон финансирует стипендии и кредиты для увеличения числа врачей первичной медико-санитарной помощи, медсестер, ассистентов врачей, поставщиков психиатрических услуг и стоматологов. Его цель - удвоить число пациентов, получавших лечение через пять лет.

Заголовок VI. Прозрачность и целостность программы

Закон требует, чтобы врачи сообщали о любых финансовых интересах, которые у них есть, к компаниям-производителям изображений и т. Д., И предоставляют список альтернативных поставщиков услуг пациентам. Это требует, чтобы производители медицинских устройств, фармацевтические компании и т. Д. Раскрывали финансовые договоренности с врачами. Предприятия, которые управляют лекарственной частью Medicare или государственными биржами, должны сообщать о любых финансовых льготах, которые они получают от фармацевтических компаний. (Источник: Белый дом, название VI.

Раздел VI предусматривает обучение и требует проверки анкетных данных для персонала престарелых, чтобы уменьшить злоупотребление престарелыми.

Название также искажает мошенничество путем выявления поставщиков с высоким уровнем риска и предотвращения их установления (999) Раздел VII. Улучшение доступа к инновационной медицинской терапии

Закон дает право на проведение правовых реформ для повышения безопасности пациентов, поощрения эффективного разрешения споров и улучшения доступа к страхованию ответственности. скидки на лекарства для больниц, которые обслуживают пациентов с низким доходом, а также требуют конкурентного ценообразования на вакцины и гормональную терапию.

Заголовок VIII. Закон об оказании социальной помощи жителям и поддержке (Закон о КЛАССе)

Закон о КЛАССЕ позволил американцам, которым физически отказали или получили физическую помощь, получал ежедневный платеж в размере 50 долларов США для оказания помощи в целях оказания помощи. Они должны платить взносы в течение пяти лет и работать в течение трех лет. Сумма пошла на домашнее здравоохранение, дневной уход за взрослыми и другие услуги, чтобы они могли оставаться в своих домах. Он также направлялся на вспомогательные жилые помещения, дома престарелых и групповые дома. Он был самофинансируемым. Это уменьшило бы дефицит на 70 долларов. 2 миллиарда за десять лет. Это позволило бы людям продолжать работать и держаться подальше от домов престарелых и больницы. Он вступил в силу 1 января 2011 года, но к 1 октября он был признан неработоспособным. Он не мог конкурировать с планами частного сектора, которые предлагали лучшие выгоды. (Источник: Кайзер, Реформа здравоохранения и Закон о КЛАССе, Домашние агентства здравоохранения)

Раздел IX. Положения о доходах

Закон повышает налоги Medicare до 2.35% на доходы выше 200 000 долларов США для физических лиц или 250 000 долларов на семью. Они также будут платить 3,8% налогов Medicare за меньшие дивиденды, прирост капитала, ренту, роялти и доходы выше установленных пределов. Эти налоги помогут снизить дефицит бюджета на 143 млрд. Долл. США в течение следующих десяти лет. Для получения дополнительной информации см. Налог на медицинскую помощь.

Раздел X. Переадресация Закона об усовершенствовании здравоохранения в Индии

Таким образом, модернизирует медицинские услуги для 1. 9 миллионов коренных американцев. Он осуществляется в консультации с индийской службой здравоохранения.

Прочитайте полный счет Obamacare в HealthCare. гов.

Подробнее о Obamacare

Как работает Obamacare?

• Плюсы и минусы
• Истина об Обамакаре
• Резюме: Как Obamacare влияет на вас
• Налоги Obamacare
• Обозначение Obamacare
• Истинная стоимость для нации
• Отмена Obamacare?
• Временная шкала реформы здравоохранения
• Почему медицинская помощь должна быть реформирована
• Отчет CBO
• Подробнее о том, как была создана ACA, см. Мою книгу

The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) >.