Полезные советы по выбору хорошего плана медицинского обслуживания

Доступное медицинское обслуживание находится на переднем крае наших умов в наши дни. По данным Национального фонда защиты пациентов (NPAF), покупка вашего медицинского страхования очень важна для того, чтобы найти доступные варианты медицинского обслуживания и сэкономить деньги на плане медицинского страхования.

Как выбрать между вариантами плана медицинского обслуживания

Наличие выбора между несколькими планами здравоохранения может быть сложной задачей. Помимо понимания ваших различных вариантов и того, что означают термины в вашей политике медицинского страхования, есть несколько ключевых областей, которые вы должны сравнить при выборе плана медицинского обслуживания.

Вот 10 ключевых областей, которые следует учитывать, когда вам нужно найти лучший план медицинского обслуживания:

1. Ваш доктор: Некоторые планы медицинского обслуживания требуют, чтобы вы использовали свою сеть врачей. Если у вас в настоящее время есть врач, которого вы хотели бы видеть, тогда сначала проверьте, включен ли ваш врач в план медицинского обслуживания, который вы рассматриваете. Если вам нужно выбрать нового врача из плана медицинского обслуживания, рассмотрите вопрос о проверке полномочий врачей, позвонив в медицинский кабинет, на котором они работают, прочитайте онлайн-обзоры врачей и обратитесь в Американскую медицинскую ассоциацию (AMA). Расположение и доступность - другие факторы, которые следует учитывать при выборе врача. Узнайте часы работы учреждения, где работает врач, и посмотрите, доступен ли врач все эти часы или только некоторые из них.

2. Специалисты: Если у вас есть определенные медицинские условия или вы полагаете, что вам может понадобиться использовать специалистов в будущем, узнайте, сможете ли вы использовать специалиста и какова процедура.

Убедитесь, что вам всегда нужно сначала обратиться к врачу первичной помощи, и если у вас уже есть специалист, если они будут приняты.

3. Предварительные условия или ожидаемые периоды: Иногда в путанице выбора планов медицинского обслуживания многие забывают подтвердить, как будут покрыты ранее существовавшие условия, и есть ли периоды ожидания.

Удостоверьтесь и просмотрите эти данные.

4. Экстренная помощь и больничная помощь: Узнайте, какие отделения неотложной помощи и больницы покрыты вашим планом. Кроме того, выясните, что составляет «чрезвычайную ситуацию». «Иногда ваше определение чрезвычайной ситуации может быть не таким, как план медицинского обслуживания, который вы рассматриваете, и его невозможно охватить. Кроме того, проверьте, нужно ли вам обратиться к врачу первичной медико-санитарной помощи, прежде чем приступить к неотложной помощи.

5. Регулярные физические упражнения и скрининг на здоровье: Если вам нравится получать регулярные физические упражнения и скрининг здоровья, убедитесь, что они охвачены. Большинство планов управляемого лечения ежегодно покрывают эти виды скрининга, но некоторые независимые страховые планы не покрывают их вообще.Если у вас есть дети, выясните, охвачены ли тщательные осмотры и прививки.

6. Охват по рецептурному препарату: Если вы в настоящее время регулярно пользуетесь отпускаемыми по рецепту лекарствами или считаете, что вам, возможно, понадобится в будущем, проверьте детали охвата лекарствами по рецепту. Мы перечислили несколько полезных советов о покрытии отпускаемых по рецепту лекарств, включая советы от NPAF в нашей статье о экономии средств на здравоохранение. Этот тип покрытия может сильно варьироваться от плана к плану.

7. OB-GYN: Если вы регулярно смотрите акушер или гинеколог, узнайте, покрывается ли ваш врач планом, который вы рассматриваете.

Если вы планируете лечение плодородия или будете в будущем, посмотрите, что может быть покрыто, поскольку некоторые планы теперь включают различные типы охвата рождаемостью. То же самое относится и к страхованию беременности: узнайте, сколько вам придется оплачивать из кармана для беременности и родовспоможения, если вы беременны или решили планировать беременность в будущем.

8. Дополнительные услуги: Рассмотрите, какие дополнительные услуги покрываются при сравнении планов здравоохранения. Некоторые примеры дополнительных услуг, которые могут быть важны для вас, включают: Реабилитация наркотиков и алкоголя, Психическое здоровье, Консультирование, Домашнее здравоохранение, Уход на дому, Хоспис, Экспериментальное лечение, Альтернативные методы лечения, Уход за хиропрактикой.

Имейте в виду, что существуют также политики, такие как критическое заболевание или страхование на длительный срок, которые вы можете захотеть посмотреть, пока вы оцениваете свои варианты медицинского страхования, это считается дополнительным медицинским страхованием.

9. Затраты: Узнайте, какие франшизы вам нужно будет заплатить, прежде чем политика здравоохранения будет платить. Узнайте, какие проценты будут выплачиваться за медицинскую помощь после вашей франшизы, а также процент, который они будут платить, если вам нужно использовать врача, больницу или специалиста, который не работает в сети. Узнайте, будут ли сопутствующие платежи, это плата, которую вы должны заплатить при посещении врача, больницы или отделения неотложной помощи. Наконец, знай свои ограничения. Некоторые планы имеют пожизненные ограничения на то, сколько заплатит план медицинского обслуживания, а некоторые из них имеют ограничения по продолжительности жизни вместе с годовыми ограничениями.

10. Исключения: Последнее соображение - список исключений. Вы захотите просмотреть список исключений каждого плана, чтобы узнать, что не охвачено, и посмотреть, есть ли какое-либо условие, которое вы сейчас имеете или ожидаете иметь в будущем, включено в этот список.