Работники Компенсационные аудиты

Большинство политик компенсации работников подвергаются аудиту. В этой статье будут описаны типы доступных аудитов и причины их выполнения.

Предполагаемая премия

Премия за вознаграждение за ваших работников рассчитывается путем умножения ставки, умноженной на вашу заработную плату, и деления результата на 100. Например, предположим, что ваша заработная плата составляет 500 000 долларов США, а ставка равна $. 10. Ваша премия составляет 500 000 X. 1/100 или $ 500.

Премия, которую вы платите в начале периода вашей политики, является предварительной суммой. Это оценка, основанная на ваших прогнозируемых платежных ведомостях на предстоящий год. По истечении срока действия вашей политики ваш страховщик проводит аудит, чтобы определить ваши фактические зарплаты за этот год. Затем ваш страховщик корректирует вашу премию. Если ваша фактическая заработная плата превышает расчетную заработную плату, вам может быть предъявлена ​​дополнительная надбавка. Если ваша фактическая заработная плата меньше запланированной заработной платы, вы можете получить премию за возврат.

Цель аудита

Аудиты проводятся для обеспечения того, чтобы страховые взносы, выплачиваемые работодателями за вознаграждение работников, точно отражали их риски. Страховщики проверяют, чтобы работодатели были должным образом классифицированы и что учетные записи, используемые для целей оценки, являются точными. Если политика работодателя содержит неправильные классификации или зарплаты, работодатель может платить слишком много или слишком мало, по сравнению с другими работодателями, для компенсации компенсации работникам.

Многие государства обязывают страховщиков проверять все политики компенсации работников, оценочная годовая премия которых превышает определенный порог, например 10 000 долларов США. Государственные страховые отделы проводят периодические проверки, чтобы убедиться, что страховщики проводят необходимые проверки.

Обязательство по договору

В большинстве политик компенсации работников, включая стандартную форму NCCI, содержится предложение, в котором рассматриваются аудиты.

В форме NCCI этот раздел находится в части 5, Премиум. В нем говорится, что работодатель должен позволить страховщику проверять политику в любое время в течение трех лет после истечения срока действия политики. Страховщик имеет право проверять любые записи, относящиеся к политике. Они могут включать бухгалтерские книги, налоговые декларации и записи заработной платы.

Политика компенсации работникам также содержит положение, касающееся проверок. В форме NCCI это положение находится в разделе «Условия». Это дает страховщику право проверять рабочие места работодателя в любое время. Цель таких проверок заключается в оценке страховки вашего бизнеса и сборе информации о заработной плате. Компенсационные инспекции работников не предназначены для проведения проверок безопасности.

Страховой полис является юридическим договором. Когда вы покупаете компенсацию за вознаграждение работников, вы обязаны выполнять обязательства по аудиту и проверке в политике.Если ваш страховщик просит посетить ваш объект или запрашивает обновленную информацию о заработной плате, вы должны подчиниться его требованиям. Несоблюдение этого требования может стать нарушением контракта. Ваш страховщик может ответить на ваш отказ, отменив вашу политику или отказавшись ее продлить.

Это может отрицательно повлиять на модификатор вашего опыта.

Типы аудитов

Существует несколько видов проверок вознаграждения работников. Виды доступных аудитов могут варьироваться от государства к государству и страховщика до страховщика.

• Аудит почты Простейший тип аудита. Почтовые проверки могут быть разрешены для небольших работодателей, которые не приносят большой премии. Тем не менее, проверки по почте могут быть недоступны для работодателей в определенных профессиях (например, на кровлях) независимо от их размера.
• Предварительный аудит Проводится, когда политика сначала написана новым страховщиком. Предварительные проверки обычно проводятся на месте. Их цель - обеспечить, чтобы в политике использовались надлежащие классификации и зарплаты.
• Телефонный аудит Используется некоторыми страховщиками. Страховщик может отправить вам форму для заполнения и возврата страховщику. Когда страховщик получил информацию, он назначает вам телефонный звонок с аудитором для обсуждения предоставленной вами информации.
• Полевой аудит Физический аудит, проводимый в вашем помещении. Цель состоит в сборе заработной платы и другой информации, которую страховщик будет использовать для расчета вашей окончательной премии.
• Промежуточный аудит Может быть проведен, если ваш бизнес каким-то образом изменился, возможно, путем запуска новой операции. Промежуточные проверки также используются крупными работодателями, которые хотят сообщать о своей платежной ведомости ежемесячно или ежеквартально, а не раз в год. Эти проверки обычно проводятся по почте. Физический аудит проводится в конце периода политики.
• Тестирование аудита Проводится уполномоченным государственным органом по компенсации для проверки результатов аудита, полученных страховщиком. Государственные бюро проводят проверочные проверки, чтобы страховые аудиторы правильно использовали классификацию и систему оценки. Бюро также хотят обеспечить, чтобы страховщики использовали рейтинговые планы, одобренные бюро (при предварительном одобрении).

Мошенничество со стороны работодателя

Соблюдение вашего запроса страховщика на получение информации не является вашим единственным обязательством в качестве страхователя. Вы также должны предоставить точные данные . Если вы намеренно передаете ложную информацию своему страховщику, вы можете быть привлечены к ответственности страховым департаментом штата по страховому мошенничеству. Вот примеры действий, которые можно считать мошенническими:

• Недооценка вашей заработной платы с намерением снизить премию
• Предоставление ложных описаний работ аудитору страхования
• Предоставление фальшивых налоговых деклараций или других финансовых отчетов
• Скрытие тот факт, что вы наняли субподрядчиков
• Предоставление фальсифицированных сертификатов страхования для субподрядчиков

После того, как аудит будет завершен, ваш страховщик отправит вам отчет. В идеальном случае показатели заработной платы, указанные в отчете, не будут существенно отличаться от расчетных показателей заработной платы, перечисленных в вашей политике.К сожалению, это не всегда так. Если ваши прогнозы зарплаты были слишком низкими, аудит, возможно, вызвал большую дополнительную премию. В отчете аудита также могут отображаться изменения в ваших классификациях. Если аудитор определил, что ваш бизнес был неправильно классифицирован, он или она, возможно, добавили новые коды классов или удалили существующие.

Аудиторские споры

Держатели политики не всегда согласны с отчетами аудита. Отчет может содержать ошибки, такие как неправильный модификатор опыта или неправильные показатели заработной платы. В качестве альтернативы, он может отображать изменения классификации, с которыми вы не согласны.

Если вы недовольны результатами аудита, немедленно обратитесь к своему страховщику. Большинство страховщиков предоставляют инструкции о том, как оспаривать аудит. Они могут быть включены в ваши документы политики. Обязательно следуйте инструкциям страховщика. Отправьте жалобу в письменной форме в течение срока, указанного страховщиком. Опишите проблему подробно. Например, если вы считаете, что аудитор использовал неправильную классификацию, объясните свои аргументы и предложите альтернативу. Страховщик рассмотрит вашу жалобу и примет решение о целесообразности пересмотра.

Если аудит породил дополнительную премию, но вы оспаривали результаты аудита, ваше обязательство выплатить дополнительную премию должно быть приостановлено до разрешения спора. Если страховщик не удовлетворяет эту проблему до вашего удовлетворения, вы можете обжаловать решение страховщика в ваш совет по выплате компенсаций государственным служащим.