COBRA - Консолидированный Закон о примирении бюджета Omnibus

COBRA - это закон Соединенных Штатов, который позволяет покрытому сотруднику и его или ее семье продолжать охват группового медицинского обслуживания, когда сталкивается с квалификационным событием, которое может привести к его потере. Лицо, охватываемое этим законом, известно как квалифицированный бенефициар. Примеры квалификационных мероприятий для сотрудников включают уход или выход из работы или сокращение ваших часов. Закон также позволяет супругу и детям работника продолжать свое освещение, если произойдет какое-либо из этих событий, или если покрытый сотрудник умирает или получает право на получение Medicare.

Кроме того, он включает защиту супруга работника, если он или она потеряет страховые выплаты из-за развода. COBRA, который был принят Конгрессом в 1986 году, представляет собой сводный закон о примирении бюджета Omnibus.

Почему вам нужно понимать свои права в соответствии с COBRA

Медицинское страхование группы, предлагаемое вашим работодателем, может удержать вас от финансового краха, если вы или один из ваших иждивенцев заболели. Если вы потеряете работу или какое-либо другое событие угрожает вашему охвату, важно знать о COBRA и о том, как он может защитить вас. Групповое медицинское страхование является одним из наиболее ценных компонентов вашего компенсационного пакета. Некоторые работодатели платят всю премию, но многие требуют от сотрудников платить часть, а иногда и всю вещь. В любом случае участие в групповом страховом плане работодателя почти всегда дешевле, чем оплата индивидуального полиса медицинского страхования.

Когда вы покидаете свою работу, независимо от того, стреляете вы или уволяете, вам не нужно идти без медицинского страхования, потому что вы не можете позволить себе индивидуальную политику.

Именно здесь входит COBRA. Это позволяет вам продолжать участвовать в плане медицинского страхования группы работодателей, оплачивая свою политику самостоятельно. Вот ответы на некоторые вопросы, которые могут возникнуть у вас. Представленная здесь информация носит общий характер. В конце статьи вы узнаете, куда обратиться за дополнительной информацией.

Являются ли все планы страхования по всей стране подчиненными COBRA?

Не все групповые планы подчиняются COBRA. Только те планы, которые поддерживаются предприятиями и государственными или местными органами власти с более чем 20 сотрудниками. Групповые страховые планы, которые федеральное правительство Соединенных Штатов, церкви и некоторые церковные организации предоставляют своим работникам, также не подлежат этому. Однако федеральное правительство предлагает нечто подобное для своих сотрудников.

Защищает ли COBRA вас и вашу семью?

Если у вас или вашей семьи есть квалифицируемое событие, например, вы теряете работу по какой-либо причине, но грубые нарушения, прекратите работу, или ваш работодатель сократит ваши часы, вы умрете или вы и ваш развод с супругом, И вы ответите «да» на любой из следующих вопросов, вы, вероятно, имеете право на COBRA:

• Работаете ли вы у частного работодателя или государственного или местного правительства с 20 или более сотрудниками?
• Вы охвачены планом медицинского страхования группы, предоставленным частным сектором вашего супруга или родителя или государственным или местным правительством?
• Были ли вы или ваша семья охвачены групповым планом здоровья за день до того, как произошло квалификационное событие?

Причины выбора непрерывного покрытия через COBRA

Вам следует отказаться от пособий по медицинскому страхованию вашей группы, если:

• Ваш план лучше, чем другие планы, которые могут быть доступны.
• У вас или ваших иждивенцев нет покрытия без него.
• Вы удовлетворены своим планом и поставщиками медицинских услуг.

Причины, по которым вы не должны продолжать свое покрытие

Вы не должны использовать COBRA для продолжения вашего покрытия, если:

• Вы можете получить страховое покрытие от работодателя вашего супруга или другого родителя.
• Вы найдете лучший план на рынке медицинского страхования.

Следует отметить, что, хотя при других обстоятельствах вам нужно подождать, пока открытый период регистрации для регистрации плана медицинского страхования, HIPAA, Закона о переносимости и ответственности медицинского страхования, предоставит возможность тем, кто потерял право на получение страхового покрытия регистрироваться в другое время. Это называется специальным зачислением.

Сколько вы заплатите, чтобы продолжить свое покрытие?

Сумма, которую вы будете платить за страховые взносы, зависит от стоимости плана.

Вы не будете платить больше, чем совокупная стоимость работодателя, а работник оплачивает ту же политику (плюс 2% для административных расходов).

3 вещи, которые должны произойти после квалификационного мероприятия

1. Ваш работодатель должен уведомить свой план медицинского страхования в течение 30 дней после окончания вашей работы, сокращения ваших часов или вашей смерти.
2. После получения уведомления, план должен затем отправить уведомление о выборах вам и другим квалифицированным бенефициарам в течение 14 дней с момента получения уведомления от вашего работодателя. Он объяснит ваши права и расскажет вам, как выбрать, чтобы продолжить свое освещение.
3. У вас будет 60 дней с даты, когда вы получили уведомление о своем предложении или дату окончания вашего покрытия, чтобы выбрать, чтобы продолжить свое освещение.

Как долго вы можете продолжать свое покрытие?

Вы и ваша семья можете выбрать, чтобы продолжить страховое покрытие не менее 18 месяцев, если вы получили квалификацию COBRA, потому что вы потеряли или прекратили работу. Если вы не заплатите премию или начнете покрытие по другому групповому плану, ваше покрытие закончится. Если в любое время ваш бывший работодатель больше не предоставляет план медицинского страхования для сотрудников, вы больше не сможете участвовать.

Где получить дополнительную информацию о COBRA

Лица, которые работают для работодателей частного сектора, должны связаться с администрацией безопасности сотрудников, подразделением Министерства труда США. Либо позвоните по бесплатному телефону (866) 444-3272, либо посетите сайт // www. Дол. г / EBSA / contactEBSA / consumerassistance. HTML.

Если вы работаете в государственном или местном органах власти, вам следует обратиться в центры по услугам Medicare & Medicaid по телефону:

7500 Security Boulevard
Mail Stop C1-22-06
Baltimore, MD 21244-1850

Отказ от ответственности: информация, содержащаяся в этой статье, предназначена только для ознакомления, идей и помощи.Хотя автор прилагает все усилия для предоставления точных рекомендаций и информации, она не является адвокатом. Поэтому содержание не должно толковаться как юридическая консультация. Проверяйте правительственные ресурсы или юрисконсульта, когда вы сомневаетесь в вашей конкретной ситуации.

Источники:

• Департамент труда. Часто задаваемые вопросы О COBRA Continuation Health Coverage.
• NOLO. Ваши права, когда вы оставляете работу.